Warum Knochengesundheit kein Altfrauenthema ist – und was Frauen ab 40 wissen sollten
Osteoporose klingt harmlos. Ein medizinischer Begriff, ein bisschen Knochenschwund, irgendetwas mit Alter. Kaum eine Frau verbindet damit, worum es tatsächlich geht: die Frage, ob wir im Alter – gesund, stark und fit – selbstständig leben oder – gebrechlich und krank – pflegebedürftig werden.
„Wenn wir über Osteoporose sprechen, sprechen wir nicht über ein bisschen Knochendichte“, sagt Dr. Helena Orfanos-Boeckel, Fachärztin für Innere Medizin und Nephrologie. „Wir sprechen darüber, ob eine Frau mit 80 noch allein und ohne Schmerzen leben kann – oder ob ihre brüchigen Knochen sie zum Pflegefall machen.“
Osteoporose – ein stiller Prozess mit gravierenden Folgen
Das Problem: Viele Frauen wissen nicht, was Osteoporose wirklich bedeutet. Sie denken an sehr alte Frauen, an irgendwann, an später. Dabei beginnt der Prozess häufig Jahrzehnte früher – still, schmerzlos, unbemerkt. Genau das macht Osteoporose so gefährlich.
Wenn von Wechseljahren die Rede ist, stehen meist Hitzewallungen, Schlafstörungen oder Stimmungsschwankungen im Fokus. Was dabei oft übersehen wird: Während wir über Hormone sprechen, verlieren unsere Knochen bereits an Substanz.
Wer ist Helena Orfanos-Boeckel?
Dr. Helena Orfanos-Boeckel ist Ärztin, Bestsellerautorin und eine der profiliertesten Expertinnen für Prävention, Hormone und Nährstofftherapie vor allem bei Frauen.
In ihrem Buch „Nährstoff- und Hormontherapie – Der Präventionsleitfaden“ erklärt sie, an welchen Laborwerten früh erkennbar ist, ob ein Risiko vorliegt, Osteoporose zu bekommen und wie man mit Nährstoff- und Hormontherapie nach Labor ggf. das krankhafte Geschehen so aufhalten kann, dass zu Lebzeiten der Knochen nicht bricht.
Dieser Artikel ist Teil 1 einer zweiteiligen Serie zur Prävention mit Nährstoffen und Hormonen. Im Mittelpunkt steht zunächst die Kernfrage: Wann beginnt Osteoporose wirklich?
Ab wann beginnt Osteoporose?
Unsere Knochen sind lebendiges Gewebe. Bis etwa zum 30. Lebensjahr bauen wir Knochendichte auf. Danach stagniert sie – und beginnt langsam abzunehmen. Spätestens ab Mitte 30 setzt – wenn wir nicht gegenhalten – der altersbedingte Knochenabbau ein. Mit dem hormonellen Umbruch der Wechseljahre beschleunigt sich dieser Prozess deutlich.
Der Grund liegt vor allem im sinkenden Östrogenspiegel: Das Gleichgewicht zwischen Knochenaufbau und Knochenabbau verschiebt sich. Der Abbau überwiegt. Das kann auch Frauen betreffen, die keine klassischen Wechseljahresbeschwerden haben.
Warum Osteoporose lange unentdeckt bleibt
Der Prozess der Osteoporose-Entstehung verursacht keine Schmerzen, keine Frühwarnzeichen, keine klaren Symptome. Viele Frauen leben jahrelang mit verminderter Knochendichte – und erfahren schmerzhaft erst davon, wenn ein Knochen bricht.
Ein Sturz, ein falscher Schritt, manchmal reicht eine alltägliche Bewegung für die Knochenfraktur. Hüftfrakturen lassen sich zwar „notreparieren“, nicht aber der multimorbide gebrechliche Gesamtzustand, an dem dann auch 20-30 % der Frauen innerhalb eines Jahres nach Schenkelhalsfraktur versterben. Genau deshalb ist frühe Prävention in der Lebensmitte entscheidend.
Reicht eine Knochendichtemessung aus?
Die klassische Knochendichtemessung (DEXA) ist wichtig, zeigt jedoch meist erst Veränderungen, wenn bereits über Jahre Knochensubstanz verloren gegangen ist.
Dr. Orfanos-Boeckel empfiehlt deshalb, früher – in der Peri- und frühen Postmenopause – anzusetzen:
Erhöhte Knochenabbau-Marker im Blut können anzeigen, ob der Körper absolut zu viel Knochen abbaut – zu einem Zeitpunkt, wo die Knochendichte noch im Normbereich liegt. Diese Werte werden „gesund“ bislang nur selten routinemäßig genutzt, obwohl sie wichtige Frühindikatoren sind.
Prävention statt Reparaturmedizin
In der Zahnmedizin ist Vorsorge selbstverständlich. In der Inneren Medizin wird dagegen spezifisch im System erst gehandelt, wenn Organsysteme bereits irreversibel Schaden genommen haben. Bei der Osteoporose ist das Zuschauen und nichts Tun fatal.
Denn Frauen werden heute alt. Sehr alt. Die entscheidende Frage lautet daher nicht, ob wir altern, sondern wie. Wer sich ab 40, 50 oder 60 gezielt mit Knochengesundheit beschäftigt, investiert in Mobilität, Selbstständigkeit und Lebensqualität im Alter.
Muskeln, Hormone und Nährstoffe – die Basis gesunder Knochen
Knochen brauchen Belastung. Krafttraining, Springen, Gewichte – nicht nur sanfte Bewegung. Muskeln, die an den Knochen ziehen, stimulieren den Knochenaufbau. Extremes Schlanksein, jahrelange Diäten, Rauchen und dauerhafte hormonelle Unterdrückung der Ovarien durch die medikamentöse Verhütung können das Osteoporose-Risiko erhöhen.
Auch Hormone sind zentral:
Östrogen bremst den Knochenabbau, Progesteron unterstützt den Aufbau. Beide beginnen oft schon Jahre vor der letzten Regel im Rahmen der Menopause zu sinken. Die Basis für einen gesunden Knochen bildet das Vitamin D-System (das sind auch Hormone) zusammen mit seinen Nährstoff-Cofaktoren Calcium, Magnesium, Bor und Vitamin K2 – nicht pauschal, sondern individuell dosiert, auf Basis von Laborwerten.
Warum dieses Thema jetzt relevant ist
Osteoporose ist kein unausweichliches Schicksal. Sie ist das Ergebnis von fehlender aufklärender Information, mangelndem Frauengesundheits-Wissen in der Ärzteschaft und in der ambulanten Medizin von zu später Diagnostik, fehlender spezifischer individueller Beratung und präventiver Therapie. Es wird im System zu lange nicht intervenierend zugeschaut, wie Generationen von Frauen vermeidbar krank alt werden. Genau hier setzt die Arbeit von Dr. Helena Orfanos-Boeckel an: Prozesse erklären, Wissen teilen, Frauen befähigen, früher Verantwortung für ihre Gesundheit zu übernehmen und Frauen dabei zu unterstützen, dass diese mit dem richtigen Wissen berechtigte Leistungen im System auch einfordern zu können.
Knochen und Gefäße gehören zusammen
Eine schwere Osteoporose betrifft nicht nur den Knochen. Entkalkt der Knochen, steigt – abhängig von individuellen Risikofaktoren – auch das Risiko für Arteriosklerose. Damit leiden nicht nur Knochen, sondern auch Gefäße und Organe.Selbst Frauen mit gesundem Lebensstil können bei manifester Osteoporose, leicht erhöhtem LDL-Cholesterin und erhöhtem Blutdruck im Alter einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erleiden. Osteoporose ist daher kein Einzelproblem, sondern Teil eines Ganzkörper-Alterungsprozesses. Innere Prävention muss beide Systeme gemeinsam betrachten.
Osteoporose & Knochengesundheit bei Frauen
Osteoporose beginnt früher als viele denken.
Der Abbau der Knochendichte startet oft bereits ab Mitte 30 und beschleunigt sich in den Wechseljahren vor allem durch den sinkenden Östrogenspiegel.
Das Tückische: Die Entstehung der Osteoporose bleibt lange unbemerkt.
Knochenschwund verursacht keine Schmerzen. Symptome treten meist erst bei Knochenbrüchen auf – dann ist der Ganzkörper-Schaden nicht mehr rückgängig zu machen.
Knochendichte messen reicht allein nicht aus.
Eine Knochendichtemessung (DEXA) zeigt Veränderungen erst später im Verlauf. Frühindikatoren liefern spezielle Knochenabbauwerte im Blut, die ein erhöhtes Osteoporose-Risiko frühzeitig anzeigen können.
Hormone und Muskeln schützen die Knochen.
Östrogen bremst den Knochenabbau, Progesteron unterstützt den Aufbau. Androgene, wie DHEA und Testosteron bauen Muskeln auf. Krafttraining und Muskelbelastung sind entscheidend für stabile und dichte Knochen.
Nährstoffe gezielt einsetzen.
Vitamin D, Calcium, Magnesium, Bor, Vitamin K2, B12, Vitamin C, Zink, Mangan und Omega-3 sind zentral für die Knochengesundheit – die richtige Dosierung ist individuell und muss nach Labor auf optimale Zielwerte eingestellt werden, um wirklich im Stoffwechsel eine funktionelle und schützende Wirkung zeigen zu können.
Fazit:
Frühe Prävention ab 40 kann die Osteoporose und ihre Folgen vorbeugen und die Knochengesundheit langfristig erhalten.
In ihrem neuesten dritten Buch „Nährstoff- und Hormontherapie. Der Präventions-Leitfaden“ (orange) schließt Dr. Helena Orfanos-Boeckel eine zentrale Lücke im Gesundheitssystem. Sie zeigt, warum Erkrankungen wie Osteoporose oder Arteriosklerose nicht plötzlich entstehen, sondern sich über Jahre still entwickeln – lange bevor Symptome auftreten.
Im Buch erfährst du, wie du frühe Krankheitsanzeichen im Blut erkennst, richtig einordnest und gezielt gegensteuern kannst – mit individuell dosierter Nährstoff- und Hormontherapie. Im Mittelpunkt stehen die Gesundheit von Knochen und Gefäßen sowie drei klar erklärte Präventionsstufen: von frühzeitiger Vorsorge bis zur Unterstützung bei bereits bestehenden Erkrankungen. Besonders wertvoll: Du lernst, deine eigenen Laborwerte zu verstehen und daraus konkrete Schritte für deine Gesundheit abzuleiten.
Dr. med Helena Orfanos-Boeckel
Seit 2002 arbeitet Helena Orfanos-Boeckel, Ärztin in dritter Generation, in ihrer eigenen Praxis für ganzheitliche Innere Medizin, Stoffwechsel- und Präventivmedizin in Berlin-Charlottenburg. In ihrer Praxis ging sie von Anfang an neue Wege, die klassische internistische Medizin mit den neuen Erkenntnissen u. a. der hormonellen, orthomolekularen und mitochondrialen Medizin zu verbinden.
Helena Orfanos-Boeckel ist Pionierin einer neuen Medizin – der Nährstoff- und Hormonmedizin. Bei dieser werden Nährstoffe und körpereigene Hormone anhand einer umfassenden, individuellen Labordiagnostik kurativ und präventiv eingesetzt.
