Pourquoi la santé des os n'est pas qu'un sujet de « vieillesse » – et ce que les femmes de plus de 40 ans devraient savoir
L’ostéoporose semble anodin. Un terme médical, un peu de perte osseuse, quelque chose qui concerne l’âge. Pourtant, peu de femmes comprennent réellement ce que cela implique : notre autonomie au moment de la grande vieillesse.
« Quand nous parlons d’ostéoporose, nous ne parlons pas seulement de perte de densité osseuse », explique la Dr Helena Orfanos-Boeckel, spécialiste en médecine interne et néphrologie. « Nous parlons de savoir si, à 80 ans, une femme pourra encore vivre seule, sans douleurs — ou si la fragilité de ses os la conduira à une perte d’autonomie et à une dépendance aux soins. »
L’ostéoporose – un processus silencieux aux conséquences graves
Le problème : beaucoup de femmes ne savent pas ce qu’implique vraiment l’ostéoporose. Elles pensent à des femmes très âgées, à quelque chose qui viendra « plus tard ». Mais ce processus commence souvent des décennies avant, de manière silencieuse, sans douleur, sans symptômes évidents. C’est justement ce qui rend l’ostéoporose si dangereuse.
Quand on parle de ménopause, ce sont souvent les bouffées de chaleur, les troubles du sommeil ou les variations d’humeur qui attirent l’attention. Ce que l’on oublie souvent, c’est que pendant que nous parlons d’hormones, nos os se mettent à perdre leur densité.
Qui est Helena Orfanos-Boeckel ?
La Dr Helena Orfanos-Boeckel est médecin, auteure à succès et l’une des expertes les plus reconnues dans les domaines de la prévention, des hormones et de la thérapie nutritionnelle notamment chez les femmes.
Dans son livre « Nährstoff- und Hormontherapie – Der Präventionsleitfaden », elle explique à partir de quels paramètres biologiques il est possible de détecter précocement un risque de développer une ostéoporose, et comment une thérapie ciblée par nutriments et hormones, basée sur les résultats de laboratoire, peut permettre de freiner les processus pathologiques afin d’éviter, au cours de la vie, les fractures osseuses.
Cet article fait partie d’une série en deux parties sur la prévention par la nutrition et les hormones. La première question au cœur de ce sujet : Quand commence réellement l’ostéoporose ?
À partir de quand commence l’ostéoporose ?
Nos os sont un tissu vivant. Jusqu’à environ 30 ans, nous développons notre densité osseuse. Après cela, elle stagne – puis commence lentement à diminuer. Dès la trentaine, la perte osseuse liée à l’âge commence. Avec le bouleversement hormonal de la ménopause, ce processus s’accélère considérablement.
La cause ? Avant tout, le déclin du taux d’œstrogènes : l’équilibre entre la formation et la dégradation des os se modifie, et la dégradation prend le dessus. Cela concerne même les femmes qui n’ont presque pas de symptômes de ménopause.
Pourquoi l’ostéoporose reste souvent non détectée ?
Le processus de développement de l’ostéoporose ne provoque ni douleur, ni signes avant-coureurs, ni symptômes évidents. De nombreuses femmes vivent pendant des années avec une densité osseuse réduite – et ne s’en rendent compte que lorsqu’un os se fracture.
Une chute, un faux pas — parfois un simple mouvement du quotidien suffit à provoquer une fracture. Les fractures de la hanche peuvent être « réparées » chirurgicalement, mais pas l’état global de fragilité et de multimorbidité qui s’ensuit : 20 à 30 % des femmes décèdent pendant une année après une fracture du col du fémur. C’est précisément pourquoi une prévention précoce, dès le milieu de la vie, est essentielle.
Une mesure de densité osseuse suffit-elle ?
La mesure classique de la densité osseuse (DEXA) est importante, mais elle montre souvent des changements tardivement lorsqu’une grande partie de la masse osseuse a déjà disparu.
La Dr Orfanos-Boeckel recommande donc d’agir plus tôt — dès la périménopause ou la phase postménopausique précoce : les marqueurs élevés du métabolisme osseux dans le sang peuvent indiquer si le corps est en train de dégrader plus d’os qu’il n’en construit – même lorsque la densité osseuse est encore dans la plage normale. Ces valeurs sont encore peu utilisées systématiquement, bien qu’elles soient des indicateurs précoces importants.
Prévention plutôt que médecine réparatrice
En médecine dentaire, la prévention est une évidence. En médecine interne, en revanche, on intervient souvent de manière ciblée sur un système seulement lorsque les organes ont déjà subi des dommages irréversibles. En matière d’ostéoporose, rester passif et ne rien faire est fatal.
Car aujourd’hui, les femmes vivent longtemps. Très longtemps. La question décisive n’est donc pas de savoir si nous vieillissons, mais comment. Celles qui se préoccupent de la santé de leurs os à partir de 40, 50 ou 60 ans investissent d’ores et déjà dans leur mobilité, leur autonomie et leur qualité de vie à un âge avancé.
Muscles, hormones et nutriments – la base des os sains
Les os ont besoin d’être sollicités. Renforcement musculaire, les sauts, les poids – les mouvements doux ne suffisent pas. Les muscles, qui tirent sur les os, stimulent la formation osseuse. Une maigreur excessive, des régimes prolongés sur plusieurs années, le tabagisme ainsi qu’une suppression hormonale durable des ovaires par la contraception médicamenteuse peuvent augmenter le risque d’ostéoporose.
Les hormones jouent également un rôle crucial :
l’œstrogène ralentit la dégradation osseuse, tandis que la progestérone soutient la formation osseuse. Ces deux hormones commencent souvent à diminuer plusieurs années avant les dernières règles, dans le cadre de la ménopause. La base d’une ossature saine repose sur le système de la vitamine D (qui agit également comme une hormone), associé à ses cofacteurs nutritionnels essentiels : calcium, magnésium, bore et vitamine K2 – non pas de manière standardisée, mais avec un dosage individualisé, fondé sur des analyses biologiques.
Pourquoi ce sujet est-il d'actualité ?
L’ostéoporose n’est pas un destin inéluctable. Elle résulte d’un manque d’informations éclairantes, d’une connaissance insuffisante de la santé féminine chez les médecins et dans la médecine ambulatoire, d’un diagnostic trop tardif, d’un manque de conseils individuels spécifiques et de thérapies préventives. Pendant trop longtemps, le système a observé sans intervenir comment des générations de femmes vieillissaient en souffrant de maladies qui auraient pu être évitées. C’est précisément là qu’intervient le travail du Dr Helena Orfanos-Boeckel : expliquer les processus, partager les connaissances, donner aux femmes les moyens de prendre plus tôt en main leur santé et les aider à revendiquer les prestations auxquelles elles ont droit dans le système grâce à des connaissances adéquates.
Les os et les vaisseaux sont liés
Une ostéoporose sévère ne concerne pas uniquement les os. Lorsque le squelette se déminéralise, le risque d’athérosclérose peut également augmenter, en fonction des facteurs de risque vasculaires individuels. Les vaisseaux sanguins et les organes sont alors eux aussi touchés.
Même des femmes ayant un mode de vie sain peuvent présenter, plus tard dans la vie, un infarctus ou un AVC si une ostéoporose s’accompagne d’un LDL-cholestérol et d’une tension artérielle légèrement élevés. L’ostéoporose n’est donc pas une maladie isolée, mais fait partie d’un processus global de vieillissement. La prévention doit toujours considérer les deux systèmes ensemble.
Ostéoporose et santé des os chez les femmes
L’ostéoporose commence plus tôt que ce que l’on pense.
La perte de densité osseuse commence souvent dès 30 ans et s’accélère avec la ménopause principalement en raison de la baisse des œstrogènes.
L’insidieux : Le développement de l’ostéoporose reste souvent inaperçue.
La perte osseuse ne provoque pas de douleur. Les symptômes apparaissent souvent seulement lorsqu’une fracture se produit – alors les dégâts sont irréversibles.
Mesurer la densité osseuse ne suffit pas.
Un test de densité osseuse (DEXA) ne révèle les changements qu’à un stade plus avancé de l’évolution. Des marqueurs du métabolisme osseux dans le sang peuvent indiquer un risque accru d’ostéoporose plus tôt.
Les hormones et les muscles protègent les os.
L’œstrogène freine la perte osseuse, la progestérone soutient la formation des os. Les androgènes, tels que la DHEA et la testostérone, favorisent le développement musculaire. La musculation est essentielle pour des os solides et denses.
Les nutriments à utiliser avec discernement.
La vitamine D, le calcium, le magnésium, le bore, la vitamine K2, la vitamine B12, la vitamine C, le zinc, le manganèse et les oméga-3 sont essentiels à la santé osseuse – la bonne dose doit être personnalisée et ajusté en fonction des valeurs cibles optimales déterminées en laboratoire afin de pouvoir réellement exercer un effet fonctionnel et protecteur sur le métabolisme.
Conclusion :
La prévention précoce à partir de 40 ans peut prévenir l’ostéoporose et ses conséquences et préserver la santé des os à long terme.
Dans son troisième et dernier ouvrage „Nährstoff- und Hormontherapie. Der Präventions-Leitfaden“ (édition orange), la Dre Helena Orfanos-Boeckel comble une lacune majeure du système de santé. Elle y montre pourquoi des maladies comme l’ostéoporose ou l’athérosclérose ne surviennent pas soudainement, mais se développent silencieusement pendant des années, bien avant l’apparition des symptômes.
Le livre explique comment identifier précocement les signaux d’alerte dans les analyses sanguines, les interpréter correctement et agir de manière ciblée grâce à une thérapie personnalisée en nutriments et hormones. L’accent est mis sur la santé des os et des vaisseaux, ainsi que sur trois niveaux de prévention clairement expliqués – de la prévention précoce à l’accompagnement des maladies déjà présentes. Un atout majeur : apprendre à comprendre ses propres valeurs biologiques et à en tirer des actions concrètes pour sa santé.
Dr. med Helena Orfanos-Boeckel
Depuis 2002, Helena Orfanos-Boeckel, médecin de troisième génération, exerce dans son propre cabinet de médecine interne intégrative, de médecine métabolique et de médecine préventive à Berlin-Charlottenburg. Dès le début, elle y a suivi une approche innovante, en associant la médecine interne classique aux avancées de la médecine hormonale, orthomoléculaire et mitochondriale.
Helena Orfanos-Boeckel est une pionnière d’une nouvelle approche médicale : la médecine des nutriments et des hormones. Celle-ci utilise les nutriments et les hormones produites par l’organisme à des fins thérapeutiques et préventives, sur la base d’une analyse biologique approfondie et individualisée.
